华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"肾移植术" 7条结果
  • 升主动脉-腹主动脉旁路移植术治疗Ⅱ、Ⅲ型大动脉炎

    目的 为了有效治疗累及胸腹主动脉的Ⅱ、Ⅲ型大动脉炎,探讨升主动脉-腹主动脉旁路移植术的手术疗效. 方法 自1976年至2001年采用升主动脉-腹主动脉旁路移植术治疗Ⅱ、Ⅲ型大动脉炎47例,同期行人工血管与肾动脉旁路移植术10例,冠状动脉旁路移植术和自体肾移植术各2例,三尖瓣成形术和髂动脉旁路移植术各1例. 结果 术后1例死于凝血障碍出血,死亡率为2.13%;术后因肠梗阻再手术1例;存活患者血压和血运均明显改善,上肢血压较术前明显下降,平均为118/77mmHg (1kPa=7.5mmHg) vs 177/83 mmHg;术后上、下肢血压差别无显著性意义.平均随访8.2年,远期死亡2例( 4.35%),再手术1例,远期效果优良率为81.82%. 结论 升主动脉-腹主动脉旁路移植术是治疗Ⅱ、Ⅲ型大动脉炎的简单、安全、远期疗效好的方法.

    发表时间:2016-08-30 06:30 导出 下载 收藏 扫码
  • 肾移植术后肺部感染的临床表现及病原学分析

    目的 总结肾移植术后肺部感染的临床表现、病原学及救治措施,以提高其治愈率。 方法 对四川大学华西医院50例次肾移植术后肺部感染住院患者的病历资料进行回顾性分析。 结果 共收集42例(50例)次肾移植肺部感染患者,痰培养检出病原体38例次(76%),未检出12例次,其中细菌感染17例次(44.7%),真菌感染7例次(18.4%),巨细胞病毒感染19例次(38%),支原体感染6例次(12%),混合感染10例次(20%)。肺部感染发生在肾移植术后1个月以内者3例(7%),1~6个月者16例(38%),6个月以后者23例(55%)。50例次感染患者中48例次经积极治疗抢救后好转出院,有2例患者死亡。 结论 肾移植术后肺部感染患者的病原体与肾移植术后时间有一定的规律性。对于肾移植术后肺部感染,救治成功的关键是早期病原体及CT检查,及时给予综合治疗措施,包括经验性抗生素治疗措施,及时调整免疫抑制剂方案,加强全身支持。

    发表时间:2016-09-08 09:16 导出 下载 收藏 扫码
  • 肾移植术后患者睡眠紊乱的原因及护理

    目的:探讨肾移植术后患者睡眠紊乱的原因,以期提出改善肾移植患者睡眠质量的措施。方法:观察四川大学华西医院第三综合病房61例肾移植术后患者睡眠紊乱的特征,分析引起睡眠紊乱的原因。结果:61例肾移植患者术后有56例患者出现不同程度的睡眠紊乱,占总数的91.8%。护理:通过采取心理护理、缓解疼痛、用药及活动指导,纠正睡眠紊乱。结论:肾移植术后患者容易发生睡眠紊乱,护士应采取有效措施纠正睡眠紊乱,促进患者早日康复。

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 肾移植术后并发下肢结核性脓肿护理一例

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  • 咀嚼口香糖缩短肾移植术后肛门排气时间的对照研究

    目的探讨肾移植术后患者咀嚼口香糖缩短肛门排气时间及改善口干症状的效果,以期为制定缩短肾移植术后肛门排气时间及改善口干症状的护理措施提供理论支持。 方法2012年3月-12月,将90例肾移植术后患者随机分成对照组和试验组,对照组患者术后采用床上活动促进胃肠功能恢复,试验组患者则自麻醉苏醒开始,给予咀嚼口香糖3次/d,比较两组患者术后肛门排气时间及口干症状的改善情况。 结果所有患者均在术后2 d内肛门排气,试验组肛门排气时间明显短于对照组(P<0.001);术后第1、2天对照组口腔干燥评分均明显高于试验组(P<0.001)。 结论咀嚼口香糖有助于加速肾移植术后患者肠功能的恢复,口腔干燥症状明显减轻。咀嚼口香糖是一种价廉、容易实施的术后辅助治疗手段。

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  • 主髂动脉一体化支架及股股动脉搭桥技术修复合并巨大腹主动脉瘤的肾移植术后患者一例

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  • 肾移植术后他克莫司与环孢素 A 治疗有效性和安全性比较的 Meta 分析

    目的系统评价肾移植术后他克莫司(tacrolimus,TAC)与环孢素 A(cyclosporine A,CsA)治疗的疗效和安全性。方法计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data 和 CNKI 数据库,搜集肾移植术后 TAC 与 CsA 治疗有效性和安全性比较的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),检索时限均为建库至 2018 年 12 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 12 个 RCT,包括 3 130 例患者。Meta 分析结果显示:肾移植术后 6 个月,TAC 组急性排斥反应发生率低于 CsA 组[RR=0.61,95%CI(0.50,0.74),P<0.000 01]。肾移植术后 12 个月,TAC 组肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)高于 CsA 组[MD=4.20,95%CI(1.07,7.34),P=0.009],血脂异常发生率低于 CsA 组[RR=0.46,95%CI(0.27,0.80),P<0.006],但糖尿病发生率高于 CsA 组[RR=1.36,95%CI(1.12,1.65),P=0.002]。肾移植术后两组高血压发生率的差异无统计学意义[RR=0.90,95%CI(0.69,1.17),P=0.43]。结论当前证据显示,与 CsA 相比,肾移植术后 TAC 治疗可改善肾功能、降低急性排斥反应和血脂异常发生风险,但会增加糖尿病发生风险。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

    发表时间:2019-09-10 02:02 导出 下载 收藏 扫码
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