华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"促性腺激素释放激素拮抗剂" 2条结果
  • 三种控制性超促排卵方案在高龄妇女体外受精-胚胎移植中的疗效分析

    目的 探讨3种不同助孕方案在≥40岁妇女体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中的临床效果。 方法 回顾性分析2010年8月-2012年2月期间,于四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET助孕、年龄≥40岁妇女共245个周期的临床资料,排除一侧卵巢缺如患者3例,余242个周期根据助孕方案不同分为3组:拮抗剂组(GnRH-A方案组)44个周期、长方案组109个周期及短方案组89个周期,比较3种方式助孕的临床效果。 结果 3组均无早发黄体生成素峰;长方案组应用促性腺激素(Gn)的时间最长,应用Gn数量最多,获得最高的获卵数及获胚数(P<0.05);3组的受精率、优胚率、冷冻胚胎数、周期取消率、卵巢过度刺激综合征发生率、早期流产率均无统计学意义(P>0.05),短方案组的种植率及临床妊娠率最低(P<0.05)。 结论 GnRH-a长方案在≥40岁妇女的IVF-ET周期中具有较好的临床结局,在≥40岁妇女IVF-ET周期中具有与长方案相似的结局,并且可以减少Gn使用量,提高卵泡及胚胎质量,短方案组对≥40岁妇女临床效果较差。

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  • 不同扳机方式对多囊卵巢综合征高反应患者体外受精胚胎移植结局的影响

    目的研究卵巢高反应性多囊卵巢综合征患者使用不同扳机方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法纳入 2017 年 1 月 1 日~2017 年 12 月 31 日在我院生殖医学中心采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案的高反应性多囊卵巢综合征患者共 323 例,根据扳机方式不同分为:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合低剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机组(联合扳机组)和 HCG 扳机组。分析两组患者的一般资料、促排卵周期治疗情况、胚胎实验室指标及复苏移植周期治疗结局等。结果两组患者年龄、BMI、治疗方案中促性腺激素(Gn)启动剂量、用药总量、促排天数等基线情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合扳机组患者扳机日血清雌二醇(E2)水平高于 HCG 扳机组患者(7 256.94±2 031.92 vs. 6 200.26±1 001.44,P<0.05)。两组获卵数(23.90±7.99 vs. 23.81±7.15)、双原核受精(2PN)率(58.19% vs. 56.30%)、冻存胚胎数(12.81±5.45 vs. 11.07±5.36)等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(5.98% vs. 7.87%)、胚胎复苏移植周期中的临床妊娠率(59.28% vs. 57.53%)、着床率(41.05% vs. 38.24%)、流产率(9.28% vs. 8.22%)和活产率(47.42% vs. 41.10%)的差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论高反应性多囊卵巢综合征患者在使用拮抗剂方案治疗的同时,采用 GnRH-a 联合低剂量 HCG 联合扳机,可能会减少中重度 OHSS 发生率,选择胚胎复苏移植周期也可获得理想的助孕结局。

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