华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"中枢神经系统感染" 2条结果
  • 成人中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌特征及预后分析

    目的 研究成人中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌特征及患者预后,为该类疾病的临床治疗提供依据。 方法 回顾性分析 2014 年 1 月到 2016 年 9 月在四川大学华西医院脑脊液培养阳性的中枢神经系统感染患者的临床特征和实验室检查结果。对患者脑脊液分离病原菌的菌种分布和耐药性进行分析,并对菌种特征与住院患者死亡的关系进行分析。 结果 共纳入 157 例病例,包括社区获得性感染 87 例(55.4%)和医院获得性感染 70 例(44.6%)。从患者脑脊液标本中共分离出病原菌 158 株,其中革兰阴性菌 73 株(46.2%)、真菌 64 株(40.5%)和革兰阳性菌 21 株(13.3%)。从菌种分布看,社区获得性感染患者分离菌种以新生隐球菌最多(62/87,71.3%),而医院获得性感染患者以鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体最多(31/71,43.7%)。耐药表型分析结果显示新生隐球菌对抗真菌药物均敏感,鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体对常规治疗药物的耐药率≥90.0%,肺炎克雷伯菌对常规治疗药物的耐药率≤25.0%。革兰阴性菌组、真菌组和革兰阳性菌组的住院死亡率分别为 52.3%(38/72)、32.8%(21/64)和 19.0%(4/21),三组间差异具有统计学意义(P=0.006),革兰阴性菌组患者死亡率较高。 结论 我院社区获得性中枢神经系统感染患者脑脊液分离的常见病原菌是新生隐球菌,医院获得性感染患者脑脊液分离常见病原菌是革兰阴性杆菌。革兰阴性菌感染患者死亡率较高。

    发表时间:2017-02-20 03:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 癫痫的一级预防:一项来自国际抗癫痫联盟预防工作组的报告

    目前导致癫痫的病因中,有些是可以预防的。该综述总结了由此类可预防病因所造成的癫痫的公共卫生负担,并提出了癫痫一级预防的重要性。系统性回顾针对癫痫的 4 种可预防病因的流行病学研究,这些可预防病因分别是围产期损伤、脑外伤、中枢神经系统感染和卒中。通过使用统一的标准,对每项研究进行质量评估,并从满足质量评级标准的研究中提取了相关风险度量的数据,并将这些结果以中位数和四分位数的方式汇总。高质量的基于人群的研究结果显示,在中低收入国家中,所有年龄段的癫痫患病率约为 1.11%,而在高收入国家中约为 0.7%。围产期脑损伤是儿童癫痫中最常见的可预防病因,在中低收入国家中占 17%,在高收入国家中占 15%。在中低收入和高收入国家中,卒中均是老年癫痫患者中最常见的可预防病因,占所有新发癫痫病例的半数及以上,在高收入和中低收入国家中约 5%癫痫是由卒中造成的。在中低收入国家,中枢神经系统感染是较常见的癫痫病因,约占所有癫痫病例的 5%。在一些低收入农村地区和中等收入国家社区中,地方性神经囊虫病所致癫痫占所有癫痫病例的 34%。可预防的病因所致癫痫占癫痫的总体公共卫生负担的很大一部分。在中低收入和高收入国家中,围产期损伤、感染、脑外伤和卒中所致癫痫占所有癫痫的 25%。母婴保健、免疫接种、公共卫生、预防脑损伤和卒中这些公共卫生干预措施有可能会显著减少癫痫负担。

    发表时间:2020-01-09 08:49 导出 下载 收藏 扫码
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