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找到 作者 包含"靳英辉" 11条结果
  • 国内护理领域系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

    目的 评价国内护理领域系统评价/Meta 分析方法学和报告质量,以期规范研究过程和报告方法。方法 计算机检索CNKI,查找涉及护理领域的所有系统评价/Meta分析文献,检索时限从建库至2011年12月。由2位评价者独立筛查文献,并采用AMSTAR和PRISMA评价量表对纳入文献的方法学与报告质量进行评价并交叉核对,如遇分歧讨论解决。结果 共纳入63篇文献,其中系统评价21篇,Meta分析42篇,分别发表在《护理研究》、《中华护理杂志》、《中国循证医学杂志》等13种期刊上。纳入文献中方法学质量存在的主要问题有:文献检索不够全面、对异质性产生的原因未进行综合分析和处理、未重视发表偏倚的识别。报告质量存在的主要问题表现在检索策略的报告不规范、纳入研究质量和偏倚风险报道不全面和研究结果表述不全(部分缺乏森林图、综合结果的估计值和可信区间、异质性检验结果)。结论 目前国内护理领域系统评价/Meta分析的方法学质量及报告质量还存在不同程度的问题,尚需进一步提高方法学水平和规范报告质量。

    发表时间:2016-09-07 11:00 导出 下载 收藏 扫码
  • 序贯Meta分析方法学简介

    累积Meta分析可以有助于研究者做出对干预措施有效/无效的判断,以及所获得的证据是否足够,然而这一过程中并没有对重复检验进行校正,也没有关注统计效能。序贯Meta分析的产生使得上述问题得以解决,被广泛应用于循证临床实践和决策。目前有多种序贯Meta分析,不同方法具有不同的优缺点,其中试验序贯分析(TSA)的方法学最为成熟,软件操作也较为简单;Whitehead双三角检验的理论不如TSA完善,且操作也较难;半贝叶斯法则涉及到贝叶斯理论,更不易推广。本文主要对当前的这三种主要的序贯Meta分析方法做一简介。

    发表时间:2016-10-26 01:44 导出 下载 收藏 扫码
  • JBI循证卫生保健中心简介

    Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心是重点关注护理、康复和精神卫生等领域循证实践活动的国际性循证卫生保健合作中心。本文全面系统地介绍了JBI循证卫生保健中心的起源、发展、宗旨、组织结构及主要内容,旨在为国内学者研究和发展该领域的循证方法与实践提供理论支持。

    发表时间:2016-12-21 03:39 导出 下载 收藏 扫码
  • 太极拳对心力衰竭患者作用效果的系统评价

    目的系统评价太极拳对心力衰竭患者的作用效果。方法计算机检索 CNKI、VIP、WanFang Data、Web of Science、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library(2016 年 8 期)中有关太极拳对心力衰竭患者作用效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2016 年 8 月。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,应用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 10 个 RCT,合计 689 例患者。Meta 分析结果显示:与对照组相比,太极拳组患者的明尼苏达生活质量分数(MLHFQ)更优[MD=–9.37,95%CI(–13.09,–5.65),P<0.000 01]、6 分种步行试验(6MWT)距离更长[MD=40.37,95%CI(9.48,71.27),P=0.01]、左室射血分数(LVEF)更高[MD=7.89,95%CI(3.01,12.77),P=0.002]、脑钠肽(BNP)水平更低[MD=–10.75,95%CI(–13.20,–8.30),P<0.000 01],其差异有统计学意义;但在最大摄氧量(VO2max)[MD=0.29,95%CI(–1.23,1.81),P=0.71]、收缩压(SBP)[MD=–2.81,95%CI(–8.52,2.90),P=0.33]、舒张压(DBP)[MD=0.37,95%CI(–3.73,4.48),P=0.86]方面,差异无统计学意义。结论当前证据显示,太极拳在生活质量、生理功能等方面均对心力衰竭患者有积极作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。

    发表时间:2017-06-16 02:25 导出 下载 收藏 扫码
  • 中国大陆医学生近十年自杀意念发生率的 Meta 分析

    目的 采用 Meta 分析探讨近十年中国大陆医学生自杀意念发生率,为预防医学生自杀及开展医学生心理健康教育提供参考依据。 方法 计算机检索 PubMed、CNKI、WanFang Data 和 CBM 数据库,搜集 2007 年 1 月 1 日至 2017 年 5 月 31 日发表的有关中国大陆医学生自杀意念的文献,由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。采用亚组分析和 Meta 回归分析探索异质性来源,并通过敏感性分析探索单个研究对合并效应量的影响。 结果 共纳入 30 篇文献,包括 58 757 名中国大陆医学生,自杀意念发生率介于 0.84%~41.35%。纳入研究间的异质性较大(I2=99.1%,P<0.001),基于随机效应模型的中国大陆医学生的合并自杀意念发生率为 12.51%[95%CI(9.72%,15.60%)]。单个协变量和多个协变量的 Meta 回归分析发现异质性仅与调查工具不同有关(P<0.01),而未发现与其他研究因素相关(P>0.1)。 结论 中国大陆医学生的自杀意念发生率相对较高,提示应当对此予以重视并制定相关的措施来预防医学生自杀及开展医学生心理健康教育。

    发表时间:2017-11-21 03:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 如何采用 RevMan 5.3 软件实现单核苷酸多态性数据的 Meta 分析

    开展单核苷酸多态性 Meta 分析需先计算基因频数。本文以等位基因模型为例,介绍如何计算基因频数,并展示如何使用 RevMan 5.3 软件实现单核苷酸多态性数据的 Meta 分析。

    发表时间:2019-02-19 03:52 导出 下载 收藏 扫码
  • 2017 年中国发布的临床实践指南人员构成的分析

    目的调查 2017 年中国发布的医药卫生类临床实践指南(CPG)制/修订的参与人员及构成情况,为我国临床实践指南制/修订提供参考。 方法计算机检索 CNKI、WanFang Data 和 CBM 数据库,补充检索 Google 学术,搜集 2017 年我国发布的 CPG,检索时限均为 2017 年 1 月 1 日~12 月 31 日。由 2 名研究者独立筛选文献,提取纳入指南的参与人员和构成情况,使用 Microsoft Excel 2013 软件进行统计分析。 结果共纳入 54 部 CPG,绝大部分为治疗性 CPG。由学会/协会制订的共 49 部,占总评价指南的 90.7%。24 部(44.4%)指南报告了制订人员的地域分布及单位归属,如医院、学校、机构(科学院、研究所、实验室、疗养院)等。几乎所有指南的制/修订均体现了临床专业相关的多学科合作。15 部(27.8%)提到方法学家参与,其中文献检索专家参与 13 部(24.1%)、流行病学专家参与 2 部(3.7%)、循证医学专家参与 2 部(3.7%)、统计学专家参与 1 部(1.9%)。3 部(5.6%)提及指南草案送外审/同行评审。所有指南均未成立独立的系统评价小组。 结论我国 CPG 制/修订组织对多学科合作、方法学家、患者参与和外部评审小组的重要性仍考虑不足,这将影响 CPG 的质量、实用性及可操作性。建议未来制/修订 CPG 时,需加强多学科合作,充分考虑多学科专业人员的重要性及患者的价值观,促进 CPG 指南的科学性和全面性。

    发表时间:2019-01-21 03:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 护理临床实践指南制订关键环节的解析与思考

    随着循证医学发展,临床护理专家关注指南中推荐意见的证据来源逐渐增加,对护理临床实践指南需求日益重要。本文从护理专业角度出发,聚焦护理临床实践指南制订的关键环节,包括指南范围(或主题)和护理问题的确定、护理证据的检索、结局指标的选择和应用、证据及推荐意见的分级、证据至推荐意见转化的方法、患者偏好和价值观,并进行深入解析,以期为制订护理临床实践指南提供建议。

    发表时间:2019-04-19 09:26 导出 下载 收藏 扫码
  • 概况性评价简介

    知证决策(informed-evidence decision-making,IEDM)已成为指导政策制定和实践的主要原则,然而最佳证据是保证 IEDM 成功实施的前提。由于证据类型和综述问题的种类存在多样性,因此发展能更为有效且严格地进行证据识别与合成的方法势在必行。当前已有 14 种文献研究方法可用于证据的识别与合成,概况性评价(scoping review)是其中之一。本文将从发展背景、目的及方法学框架等方面对概况性评价进行介绍,并通过实例来展示该方法的具体应用,以推动该方法在国内的传播与应用。

    发表时间:2017-04-24 03:30 导出 下载 收藏 扫码
  • 循证临床实践指南推荐意见形成的方法分析

    循证临床实践指南的证据到推荐意见的转化往往是复杂且繁琐的。本文主要阐述两部分内容:首先介绍证据及推荐意见分级的演进过程;其次,根据目前已有的、具有代表性的指南手册,分析推荐意见制定时存在的问题,总结证据到推荐意见的形成途径,并陈述形成最终推荐意见的方法。目前,虽尚无完善的、严谨的方法学指导证据到推荐意见的转化,但部分组织针对推荐意见的制定提供了不同的内容框架或辅助工具,国内循证临床实践指南制定者可借鉴其经验,结合本国国情,构建本土化的形成推荐意见的方法。

    发表时间:2017-09-15 11:24 导出 下载 收藏 扫码
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