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找到 作者 包含"郭琦" 2条结果
  • 缺氧诱导因子-1α蛋白表达与肾细胞癌风险相关性的Meta分析

    目的系统评价缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达与肾细胞癌及其不同临床病理特征的相关性。 方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data,搜集国内外公开发表关于HIF-1α蛋白表达与肾细胞癌及其不同临床病理特征相关性的病例-对照研究,检索时限均为从建库至2015年6月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入8个病例-对照研究,包括肾细胞癌组429例,正常肾组织组130例。Meta分析结果显示:HIF-1α蛋白在肾细胞癌组明显高于正常肾组织组[OR=16.76,95% CI(8.53,32.92),P<0.000 01],在肾细胞癌伴淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组[OR=4.33,95% CI(2.53,7.39),P<0.000 01],在TNM临床分期Ⅲ~Ⅳ期组明显高于Ⅰ~Ⅱ期组[OR=0.30,95% CI(0.18,0.51),P<0.000 1],在病理分级G3+G4期组明显高于G1+G2期组[OR=0.54,95% CI(0.29,0.98),P=0.04],且差异均有统计学意义;但在肾细胞癌患者年龄≥50岁组与<50岁组[OR=1.09,95% CI(0.54,2.19),P=0.82]、男性组与女性组[OR=0.77,95% CI(0.48,1.25),P=0.29]的表达差异无统计学意义。 结论HIF-1α蛋白的表达与肾细胞癌临床分期和病理分级有显著相关性,其促进了肾细胞癌的形成和发展。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。

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  • 腹腔镜下肾盂切开取石术与经皮肾镜取石术比较治疗肾盂大结石疗效与安全性的Meta 分析

    目的系统评价腹腔镜下肾盂切开取石术(LP)与经皮肾镜取石术(PNL)比较治疗肾盂大结石(结石长径大于 2 cm)的疗效与安全性。方法计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI 和 WanFang Data 数据库,搜集有关 LP 与 PNL 比较治疗肾盂大结石的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至 2017 年 9 月 23 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 5 个 RCT,包括 447 例患者。Meta 分析结果显示:LP 组术后 3 个月结石清除率高于 PNL 组[RR=1.07,95%CI(1.01,1.13),P=0.01];LP 组在辅助手术率[RR=0.36,95%CI(0.13,1.01),P=0.05]、术后血红蛋白下降值[MD=–0.83,95%CI(–1.05,–0.61),P<0.000 01]和术后发热发生率[RR=0.36,95%CI(0.18,0.72),P=0.004]方面均低于 PNL 组;而两者在转开放手术率[RR=0.76,95%CI(0.19,3.07),P=0.70]、输血率[RR=0.40,95%CI(0.14,1.12),P=0.08]、术后尿漏发生率[RR=1.87,95%CI(0.67,5.21),P=0.23]、手术时间[MD=10.49,95%CI(–17.14,38.13),P=0.46]及住院时间[MD=0.53,95%CI(–0.22,1.28),P=0.17]方面,差异均无统计学意义。结论当前证据表明,对于肾盂大结石的治疗,LP 在结石清除率、辅助手术率、术后血红蛋白下降及术后发热发生率方面均优于 PNL。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。

    发表时间:2018-09-12 03:22 导出 下载 收藏 扫码
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