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找到 作者 包含"王小琴" 27条结果
  • 颈动脉粥样硬化患者视网膜分支动脉阻塞一例

    发表时间:2016-10-02 04:55 导出 下载 收藏 扫码
  • 胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断与个体化术式的选择(附10例报道)

    目的 探讨胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断要点与个体化术式的选择原则。方法 回顾性分析2000年4月至2011年9月期间我院收治的10例胰头部肿块型慢性胰腺炎患者的临床资料。结果 本组平均发病年龄47.3岁,平均病程69.1d,平均总胆红素99.4µmol/L,CA19-9 55~78U/ml。10例B超检查示肝内胆管及胆总管扩张,5例CT检查报告胰头部占位性病变伴主胰管不规则扩张或钙化灶,2例MRCP检查诊断胆总管下段占位。3例术中多点穿刺快速活检后行胆胰管引流术,7例术前误诊为胰头癌或壶腹癌均行胰十二指肠切除,术后出现并发症8例,死亡1例,9例平均随访44.2个月无复发和癌变。结论 把握发病年龄、病程、波动性黄疸等临床特征和CA19-9水平及CT、MRCP等影像检查要点是胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌鉴别诊断的关键,用个体化术式合理实施胰十二指肠切除、胆胰管内外引流术是胰头部肿块型慢性胰腺炎外科处理明智的选择。

    发表时间:2016-09-08 10:24 导出 下载 收藏 扫码
  • PRISMA声明应用现状调查

    目的了解PRISMA声明的应用情况。 方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013,第10期)、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,收集应用PRISMA声明的相关文献,检索时限均为从2009年至2013年。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献并提取资料,然后采用EXCEL软件进行文献计量分析。 结果最终纳入175篇文献,其中会议摘要26篇,全文149篇。对149篇全文的文献计量分析结果显示:这些文献发表在118种期刊上,而PRISMA官网公布的支持期刊有176种。按研究类型分类,系统评价/Meta分析111篇(既用于制作,也用于报告),系统评价再评价20篇(用于报告质量评价),PRISMA声明解读文献7篇,其他11篇。131篇用于系统评价/Meta分析以及系统评价再评价的文献中,西医领域占77.8%,其次为公共卫生(8.4%)、中医(4.6%)。 结论PRISMA声明的应用尚处于起步阶段,并且主要局限在西医领域,对其重视和认识还很不够,应加强对其进行解读和推广。

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  • 快速建议指南及其制定方法介绍

    为应对突发公共卫生或其他紧急需求,世界卫生组织(WHO)于2006年左右提出了快速建议指南(rapid advice guidelines)的概念和方法。相对于标准指南,快速建议指南在尽量控制偏倚的情况下,将标准指南2年以上的制定周期缩短到1~3个月。本文对快速建议指南的背景、定义、适用情况和制定方法展开介绍,同时进行实例解读,以期为我国制定面对突发公共卫生事件或其他紧急卫生需求的指南提供参考。

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  • 非经济利益冲突及其研究现状

    经济利益冲突现已得到广泛关注,而非经济利益冲突现仍面临着定义不明确、分类不清晰等问题。本文以指南为例,基于非经济利益冲突的研究现况,对非经济利益冲突的产生、分类和影响进行介绍。

    发表时间:2017-05-18 02:12 导出 下载 收藏 扫码
  • GRADE 指南改编方法“ADOLOPMENT”介绍

    在现有指南的基础上,结合特定地区的实际情况改编指南,可提高指南制订的效率,降低制订成本,缩短制订周期。“ADOLOPMENT”是由 GRADE 工作组基于国际标准化的指南制订流程开发的一种适用于指南改编的方法学工具。采用“ADOLOPMENT”方法改编指南,可高效利用现有指南及其证据,避免重复性证据评价工作,还能够全面记录指南从证据到推荐意见的过程,确保改编的透明性,有利于指南使用者了解指南的改编流程,以提高改编指南的可接受性和可信度。本文介绍“ADOLOPMENT”方法及其应用。

    发表时间:2018-01-20 10:09 导出 下载 收藏 扫码
  • GRADE 对健康公平性的考虑

    健康公平性的核心关注点是为让所有公众都能够公平享有健康服务,实现良好的健康结局。指南制订者越来越重视在指南制订过程中对健康公平性的考虑,并且在相关的指南中进行探索和实践。2014 年,GRADE 工作组开始研究如何在指南中应用 GRADE 评价健康公平性,2017 年正式发表了相关的方法学系列论文,提出了 GRADE 评价健康公平性的 5 种方法,同时讨论了目前应用 GRADE 考虑健康公平性所面临的方法学挑战。本文旨在介绍 GRADE 对健康公平性的考虑,为中国临床指南的制订者和研究者提供参考。

    发表时间:2018-07-18 02:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 《AAOS 手术治疗膝骨关节炎临床实践指南》方法学解读和推荐建议阐释

    《AAOS 手术治疗膝骨关节炎临床实践指南》涉及与膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)手术治疗相关的围手术期、术中及术后因素等领域,共 38 条推荐意见,涵盖 KOA 手术治疗危险因素的鉴定,术前、术中、术后康复锻炼策略的效果,置换假体型号的选择,关节置换方案的制订及如何减少围手术期相关并发症的措施等。与国内的关节炎诊疗共识相比,美国骨科学会(American Academy of Orthopaedic Surgeons,AAOS)制订的这部指南在方法学的选择和推荐意见的提出方面存在一定的优势。因此,我们对该指南进行了解读,以期:① 加强对 KOA 手术治疗的规范和理解;② 加强临床工作者对本指南制订方法学的理解,从而更好地结合推荐意见和证据指导临床实践;③ 加快指南制订方法学在我国的传播;④ 为制订基于我国现状的临床实践指南提供方法学指导。

    发表时间:2018-08-14 02:01 导出 下载 收藏 扫码
  • GRADE在诊断准确性试验系统评价中应用的实例解析

    使用GRADE对诊断准确性试验系统评价进行证据质量分级与干预性试验系统评价有所不同。本文以实例解读的方式系统介绍了GRADE在诊断准确性试验系统评价中的分级流程及如何在GDT网站中呈现分级的结果,并结合GRADE分级结果对系统评价的结论进行了解读。

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  • GRADE在诊断准确性试验系统评价中应用的原理、方法、挑战及发展趋势

    诊断性试验的系统评价按基于原始研究的类型可分为两类:一类是基于诊断性随机对照试验的系统评价,其GRADE分级与干预性系统评价的方法类似;另外一类是基于诊断准确性试验的系统评价,其GRADE分级原理和方法是本文论述的重点。本文主要从理论分析的角度阐述了GRADE在诊断准确性试验系统评价中应用的原理、方法以及挑战。

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