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  • 当归芍药散对外周血单个核细胞GATA-3和T-bet mRNA表达的影响

    目的:研究中药当归芍药散对外周血T淋巴细胞转录因子GATA-3和T-bet mRNA表达的影响,初步探讨其用于治疗不明原因反复自然流产的可能性。方法:体外分离提取11例志愿者外周血单核细胞,在含有或不含当归芍药散的培养液中培养24h,用实时定量PCR技术检测GATA-3和T-bet mRNA的表达。结果:用10 μg/mL浓度当归芍药散处理后,单核细胞中GATA-3 mRNA的含量与对照组比较显著增高(P<0.05)。当归芍药散处理细胞后,T-bet mRNA的表达水平呈降低趋势,当浓度为100 μg/mL时,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:当归芍药散可上调转录因子GATA-3 mRNA的表达或下调T-bet mRNA的表达,从而可能通过调节Th2/Th1平衡向Th2偏移、对于Th1反应异常增强的不明原因反复自然流产有一定的治疗潜能。

    发表时间:2016-09-08 10:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 中草药治疗女性免疫性不孕的系统评价

    目的 评价中草药治疗女性免疫性不孕的疗效与安全性.方法 计算机检索MEDLINE(1966~2002.2)、EMBASE(1984~2002.2)、CBM(1978~2002.2)及Cochrane临床对照试验数据库(2002年第1期),手工检索纳入试验的所有参考文献,比较中草药(包括单剂和复合剂)与安慰剂、未治疗、或常规西药治疗的随机对照试验.对纳入研究的质量进行方法学评价,并用RevMan 4.2软件进行Meta 分析.结果 最终纳入6个RCT,但其方法学质量均不高,且采用不同的中药或对照,故进行单独描述.结果发现:在妊娠率方面,抗免一号片比强的松+避孕套的治疗效果好[RR 3.75, 95%CI (1.61,8.75), P=0.002];加味滋肾生肝饮加减比强的松+避孕套的治疗效果好[RR 2.48, 95%CI (1.40,4.39), P=0.002];补肾泻浊汤比抗炎药的治疗效果好[RR 2.97, 95%CI (1.60,5.50), P=0.000 6];贞芪转阴汤单用与宫腔内人工授精(IUI)比较,其治疗效果无显著性差异[RR 1.80, 95%CI (0.58,5.60), P=0.31],但贞芪转阴汤+IUI比IUI治疗效果好[RR 3.60, 95%CI (1.32,9.85), P=0.01].在抗精子抗体(antisperm antibody, AsAb)转阴率方面,抗免一号片比强的松+避孕套的治疗效果好[RR 1.66, 95%CI (1.23,2.22), P=0.000 8],补肾泻浊汤比抗炎药的治疗效果好[RR 2.33, 95%CI (1.54,3.54), Plt;0.000 1];贞芪转阴汤单独使用比IUI好[RR 9.61, 95%CI (3.22,28.67), Plt;0.000 1],贞芪转阴汤+IUI与IUI比较,其治疗效果比IUI好[RR 8.92, 95%CI (2.98,26.75), Plt;0.000 1].结论 现有的临床资料表明,中草药治疗女性免疫性不孕可能有效,但由于试验在随机、双盲、随访等方面还有欠缺,导致其疗效及安全性尚无充分的证据.在以后的研究中需要设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验对其疗效加以证实.

    发表时间:2016-09-07 02:28 导出 下载 收藏 扫码
  • 中草药治疗输卵管阻塞性不孕的系统评价

    目的 评价中草药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效与安全性.方法 通过检索MEDLINE、EMBASE、CBM及Cochrane临床试验数据库及手工检索所提取文献的参考文献,比较中草药(包括单剂和复合剂)与安慰剂、未治疗、手术或常规西药治疗的随机对照试验,并用Cochrane协作网专用软件Revman 4.2进行Meta-分析.结果 有7篇随机对照试验共治疗1 042名病人(平均每篇148例)满足纳入标准.与常规西药抗炎、通水治疗相比,活血化瘀之中草药的输卵管复通效果优于西药抗炎通水法[RR 1.49,95%CI(1.37,1.62),P<0.000 01],妊娠率亦高于西药抗炎通水法[RR 1.46,95%CI(1.09,1.96),P=0.01],且中草药治疗组未见不良反应.结论 现有临床资料表明,中草药治疗输卵管阻塞性不孕可能有效,但由于试验在严格随机、双盲、严格随访等方面还有欠缺,其疗效目前尚无充分的证据.在以后的研究中尚需要设计良好的随机、双盲、安慰剂对照试验对其潜在的疗效加以证实.

    发表时间:2016-09-07 02:27 导出 下载 收藏 扫码
  • 新型玻璃化冷冻法对人卵巢组织超微结构保存的研究

    目的 探讨新型玻璃化冷冻法对人卵巢组织超微结构的保存效果,尤其是对卵巢间质细胞的保存效果。 方法 收集2007年6月-2009年1月在我院行妇科手术的患者卵巢组织共8例,使用新型玻璃化冷冻法和慢速冷冻法保存,比较两种冷冻方法对于始基卵泡卵母细胞、颗粒细胞、卵泡周围间质细胞超微结构保存效果。 结果 对于始基卵泡卵母细胞和颗粒细胞,发现两种冷冻方法之间无显著差异(P>0.05);在间质细胞保存中,新型玻璃化冷冻法与慢速冷冻法相比较,正常间质细胞百分率增加(P<0.05)。 结论 新型玻璃化冷冻法与慢速冷冻法相比能更好地保存卵泡周围间质细胞,在深低温保存人卵巢组织中具有较广阔的应用前景。

    发表时间:2016-09-07 02:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 卵泡液中游离Fas(sFas)、游离FasL(sFasL)以及LH的不同浓度对体外受精胚胎移植中妊娠结局的影响

    目的:分析体外受精(IVF)患者卵泡液中sFas和sFasL的浓度与妊娠的关系,以及与卵泡液中的促黄体素(LH)水平之间的相关性。方法:收集行IVF/ICSI患者的卵泡液,测定sFas、sFasL和LH浓度。结果:妊娠组排卵前卵泡液中的sFasL和LH水平显著高于未妊娠组(P分别为0.002和<0.001),两组中sFas水平没有明显差异。通过logistic回归分析,卵泡液中与妊娠有统计学相关的因素仅为LH,OR=4.117(P为0.001)。卵泡液中的LH和sFasL的水平呈明显正相关关系(Plt;0.001),LH与sFas之间无显著相关关系。结论:在IVF/ICSI治疗周期中,卵泡液中的sFasL蛋白和LH水平与妊娠结局有关,卵泡液中的LH水平可能通过调节卵泡局部的某些系统来调节卵泡中FasFasL系统介导的凋亡作用。

    发表时间:2016-09-08 09:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 人卵巢组织慢速冷冻保护液中添加抗凋亡剂研究

    目的探讨在人卵巢组织慢速冷冻保护液中添加抗凋亡剂对人卵巢组织的冷冻保存效果。 方法收集2012年3月-2013年4月行妇科手术的患者卵巢组织共9例,使用慢速冷冻法保存。实验组冷冻保护液中添加抗凋亡剂维生素C,并与未添加抗凋亡剂组(对照组)比较始基卵泡形态、始基卵泡及间质细胞凋亡发生率。 结果实验组中始基卵泡形态正常百分率高于对照组(P<0.05);在凋亡发生率检测中,实验组与对照组相比较,始基卵泡和间质细胞凋亡发生率降低(P<0.05)。 结论慢速冷冻法中,冷冻保护液中添加抗凋亡剂能更好地保存始基卵泡及周围间质细胞,在深低温保存人卵巢组织中具有推广价值。

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  • 两种浓度玻璃化冷冻液对人卵巢组织的冷冻保护效果比较

    目的比较两种不同浓度玻璃化冷冻保护剂对人卵巢组织的冷冻保存效果。 方法收集2013 年8 月- 2014 年5 月9 例行妇科手术的患者卵巢组织,使用直接覆盖法(DCV)玻璃化冷冻法保存。玻璃化冷冻保护液采用高浓度和低浓度两组。高浓度组冷冻保护液为15%(V/V)二甲亚砜(DMSO)+15%(V/V)乙二醇+0.5 mol/L 蔗糖组成;低浓度组冷冻保护液为12% DMSO+12% 乙二醇+0.5 mol/L 蔗糖组成,比较两组中始基卵泡形态正常率,始基卵泡及间质凋亡发生率。 结果高浓度组中正常形态始基卵泡百分率同低浓度组相比,差异无统计学意义(P > 0.05);低浓度组始基卵泡凋亡发生率为29.7%(58/195),高浓度组始基卵泡凋亡发生率为42.1%(69/164),差异有统计学意义(P < 0.05)。低浓度组中卵巢间质细胞凋亡阳性率为30.2%(162/537),高浓度组中间质细胞凋亡阳性率为41.9%(206/492),差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论DCV 玻璃化冷冻法中,低浓度冷冻保护液能通过减少细胞毒性,更好地保存始基卵泡及周围间质细胞,值得推广应用。

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  • MSCs在女性生育力保存中的研究进展

    目的随着癌症患者生存率的提高,生育力保存(fertility preservation,FP)技术逐渐受到国内外辅助生殖技术研究学者的关注,综述MSCs在女性FP中的研究进展。 方法广泛查阅近年来有关FP中应用MSCs的文献,并进行总结。 结果MSCs具有来源丰富、易分离扩增、可多向分化及迁移的能力,还可避免引起伦理道德、法律法规争议,对受损卵巢组织、生殖内分泌紊乱具有修复作用。另外,MSCs可在特定情况下诱导分化为卵母细胞样细胞,可为实验和临床研究提供细胞来源。 结论MSCs在未来实验及临床领域的应用具有巨大潜力,为FP技术的研究提供了新思路。

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  • 抗凋亡剂在人卵巢组织新型玻璃化冷冻法中的应用研究

    目的探讨在新型玻璃化冷冻法中添加抗凋亡剂是否改善人卵巢组织冷冻保存效果。 方法收集2012年10月-2013年8月行妇科手术的患者卵巢标本共10例,使用新型玻璃化冷冻法保存。实验组冷冻保护液中添加抗凋亡剂维生素C,与未添加维生素C组(对照组)比较始基卵泡中卵母细胞和颗粒细胞超微结构、始基卵泡及间质凋亡发生率。 结果实验组中卵母细胞和颗粒细胞超微结构正常百分率高于对照组(P<0.05)。在凋亡发生率检测中,实验组和对照组始基卵泡凋亡发生率分别为21.6%(49/227)、38.6%(91/236),差异有统计学意义(P<0.001)。卵巢间质凋亡分析中,实验组和对照组凋亡发生率分别为(21.33±3.41)%、(33.46±3.09)%,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论在新型玻璃化冷冻法中添加抗凋亡剂能更好地保存始基卵泡及周围间质细胞,改善玻璃化冷冻效果。

    发表时间:2016-11-23 05:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 三种控制性超促排卵方案在高龄妇女体外受精-胚胎移植中的疗效分析

    目的 探讨3种不同助孕方案在≥40岁妇女体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中的临床效果。 方法 回顾性分析2010年8月-2012年2月期间,于四川大学华西第二医院生殖中心行IVF-ET助孕、年龄≥40岁妇女共245个周期的临床资料,排除一侧卵巢缺如患者3例,余242个周期根据助孕方案不同分为3组:拮抗剂组(GnRH-A方案组)44个周期、长方案组109个周期及短方案组89个周期,比较3种方式助孕的临床效果。 结果 3组均无早发黄体生成素峰;长方案组应用促性腺激素(Gn)的时间最长,应用Gn数量最多,获得最高的获卵数及获胚数(P<0.05);3组的受精率、优胚率、冷冻胚胎数、周期取消率、卵巢过度刺激综合征发生率、早期流产率均无统计学意义(P>0.05),短方案组的种植率及临床妊娠率最低(P<0.05)。 结论 GnRH-a长方案在≥40岁妇女的IVF-ET周期中具有较好的临床结局,在≥40岁妇女IVF-ET周期中具有与长方案相似的结局,并且可以减少Gn使用量,提高卵泡及胚胎质量,短方案组对≥40岁妇女临床效果较差。

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