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找到 作者 包含"李亚" 4条结果
  • 替考拉宁与万古霉素治疗重症革兰氏阳性菌感染的系统评价

    目的系统评价替考拉宁与万古霉素治疗重症革兰氏阳性菌感染的疗效与安全性。 方法计算机检索CBM、CNKI、VIP、WanFang Data、PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年第3期)和Springer数据库,收集国内外公开发表的替考拉宁与万古霉素治疗重症革兰氏阳性菌感染的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年10月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果最终纳入20个RCT,共1 555例重症革兰阳性菌感染患者。Meta分析结果显示,替考拉宁组与万古霉素组在全因死亡率[OR=1.67,95%CI(0.86,3.23),P=0.13]、治愈率[OR=1.24,95%CI(0.95,1.60),P=0.11]、有效率[OR=1.03,95%CI(0.75,1.41),P=0.87]、细菌清除率[OR=0.96,95%CI(0.66,1.39),P=0.83]方面差异无统计学意义,但替考拉宁组不良反应发生率比万古霉素组低,两组差异有统计学意义[OR=0.50,95%CI(0.34,0.72),P=0.000 2]。 结论本Meta分析结果显示,替考拉宁治疗重症革兰阳性菌感染与万古霉素疗效相似,但安全性更好。受纳入研究数量和质量所限,上述结论仍需要更多高质量的研究进一步验证。

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  • 基于心脏电影磁共振图像的右心室自动分割研究进展

    心脏疾病严重威胁着人类健康。近年来,临床心脏疾病诊断除了评估左心室功能外,也越来越多地开始对右心室功能进行评估。尤其当左心室射血分数较低时,右心室功能评估显得更为重要。右心室分割是评估其功能的前提。然而,心脏右心室心肌薄,结构复杂且个体差异大,一直是分割的难点。由于心脏电影磁共振图像是如今临床评估心室功能的金标准,本文对基于该图像典型的右心室分割方法、评价方法及发展前景进行了综述性描述,以便相关领域研究者更好地了解右心室分割研究进展。

    发表时间:2016-12-19 11:20 导出 下载 收藏 扫码
  • 血糖水平对机械通气的急性呼吸衰竭患者预后的影响

    目的 探讨血糖水平对机械通气的急性呼吸衰竭患者预后的评估价值。 方法 收集 2012 年 2 月至 2013 年 10 月间急性呼吸衰竭患者 139 例,分为高血糖组(123 例,血糖≥143 mg/dl)和非高血糖组(16 例,患者血糖<143 mg/dl)。收集患者的基本临床数据和血糖水平,采用单因素分析和 Logistic 回归评估血糖水平与预后的相关性。 结果 接受机械通气治疗的急性呼吸衰竭患者中 88.49%(123/139)出现高血糖症。高血糖组患者 APACHEⅡ评分≥10 分、患慢性阻塞性肺疾病、患低氧血症的比率均显著高于非高血糖组(P<0.05)。APACHEⅡ 评分≥10 分、慢性阻塞性肺疾病、低血氧症是患者高血糖的显著危险因素。死亡患者中高血糖(OR=8.354,95%CI 1.067~65.388,P=0.018)、APACHEⅡ评分≥10 分(OR=2.545,95%CI 1.109~6.356,P=0.046)、患慢性阻塞性肺疾病(OR=2.871,95%CI 1.203~6.852,P=0.015)、低氧血症(OR=3.500,95%CI 1.556~7.874,P=0.002)的比率均显著高于生存患者中的比率。Kaplan-Meier 生存分析发现急性呼吸衰竭患者中高血糖患者的总生存率显著低于非高血糖患者(P<0.001)。 结论 血糖水平可以作为机械通气的急性呼吸道衰竭患者的独立预后因子。

    发表时间:2017-07-24 01:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 不同扳机方式对多囊卵巢综合征高反应患者体外受精胚胎移植结局的影响

    目的研究卵巢高反应性多囊卵巢综合征患者使用不同扳机方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法纳入 2017 年 1 月 1 日~2017 年 12 月 31 日在我院生殖医学中心采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案的高反应性多囊卵巢综合征患者共 323 例,根据扳机方式不同分为:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合低剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机组(联合扳机组)和 HCG 扳机组。分析两组患者的一般资料、促排卵周期治疗情况、胚胎实验室指标及复苏移植周期治疗结局等。结果两组患者年龄、BMI、治疗方案中促性腺激素(Gn)启动剂量、用药总量、促排天数等基线情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合扳机组患者扳机日血清雌二醇(E2)水平高于 HCG 扳机组患者(7 256.94±2 031.92 vs. 6 200.26±1 001.44,P<0.05)。两组获卵数(23.90±7.99 vs. 23.81±7.15)、双原核受精(2PN)率(58.19% vs. 56.30%)、冻存胚胎数(12.81±5.45 vs. 11.07±5.36)等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(5.98% vs. 7.87%)、胚胎复苏移植周期中的临床妊娠率(59.28% vs. 57.53%)、着床率(41.05% vs. 38.24%)、流产率(9.28% vs. 8.22%)和活产率(47.42% vs. 41.10%)的差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论高反应性多囊卵巢综合征患者在使用拮抗剂方案治疗的同时,采用 GnRH-a 联合低剂量 HCG 联合扳机,可能会减少中重度 OHSS 发生率,选择胚胎复苏移植周期也可获得理想的助孕结局。

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