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找到 作者 包含"张华" 35条结果
  • 足外侧筋膜岛状皮瓣修复足跟缺损

    目的 探讨足外侧筋膜岛状皮瓣修复足跟缺损的治疗效果。方法 应用足外侧筋膜岛状皮瓣移位修复的方法,对12例外伤、慢性溃疡、慢性骨髓炎、鳞癌及冷冻坏死所致足跟软组织缺损进行修复。结果 本组12例,仅2例部分皮缘早期坏死,经换药后愈合,皮瓣全部成活。12例患者均获得随访,时间为8个月~6年6个月,鳞癌未复发,骨髓炎术后无死骨及窦道形成,创面感觉恢复,皮瓣质地近似正常,足功能改善。结论 由于足跟部皮肤的特殊性,就近选用足外侧筋膜岛状皮瓣修复足跟缺损,具有组织类似、血运及神经支配可靠、手术方法较简便、切取面积广泛等优点。

    发表时间:2016-09-01 11:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 毁损性手外伤急诊治疗356例

    发表时间:2016-09-01 11:07 导出 下载 收藏 扫码
  • 肝癌破裂出血的诊断和治疗

    目的研究肝癌破裂出血的原因和急性期止血以及止血后Ⅱ期治疗措施。方法对国内、外相关文献进行综述分析。结果肝癌破裂出血的病因目前仍不完全清楚,我国肝癌破裂出血与乙肝病毒感染导致抗原抗体复合物沉积于肿瘤小动脉壁致其损伤继而破裂出血关系密切。治疗方法有保守治疗、手术治疗(肝叶切除、肝动脉结扎术、缝扎填塞)、肝动脉插管栓塞术、其他治疗(无水乙醇瘤内注射、射频消融、生物免疫疗法等)。结论肝动脉插管栓塞术在肝癌破裂出血急性期止血效果良好,可作为Ⅱ期综合治疗的基础。

    发表时间:2016-09-08 10:45 导出 下载 收藏 扫码
  • 婴幼儿急性肠套叠结肠注气整复失败原因分析

    为探讨婴幼儿急性肠套叠结肠注气整复失败的原因,对我院经结肠注气整复失败而手术治疗的急性婴幼儿肠套叠441例进行了总结与分析。结果: 发生肠坏死92例(20.9%),复套叠184例(41.7%),伴器质性病变27例(6.1%),结肠注气致肠穿孔8例(1.8%); 全部病例均治愈出院。本组病例发生肠套叠结肠注气整复失败的主要原因是复套叠、肠坏死、就诊时间过晚、器质性病变及整复过程中出现肠穿孔。因而早期诊断是治疗成功的关键。

    发表时间:2016-08-29 09:20 导出 下载 收藏 扫码
  • 皮肤扩张器致儿童颅骨凹陷一例

    发表时间:2016-09-01 11:07 导出 下载 收藏 扫码
  • 创伤性膈疝的外科诊断和治疗

    目的 分析创伤性膈疝的诊断、外科治疗和预后。 方法 对1999年1月-2010年1月收治的16例创伤性膈疝的临床资料进行回顾性分析。 结果 16例均行手术治疗,胸腹腔脏器损伤处理后行膈肌修补,2例手术后死亡,14例痊愈出院。 结论 创伤性膈疝常合并多发伤,胸腹部X线平片、钡餐检查及胸部、上腹部CT扫描不仅能对膈疝做出正确的诊断,对临床手术指导具有重要的意义。诊断一旦明确,须及时手术治疗,方能降低病死率。

    发表时间:2016-09-08 09:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 自组装肽纳米纤维支架用于骨修复的研究进展

    目的对自组装肽纳米纤维支架的生物学特性及用于骨修复的研究进展进行综述。 方法广泛查阅近年国内外有关自组装肽纳米纤维支架和骨修复研究的文献,并进行综合分析和总结。 结果自组装肽纳米纤维支架由氨基酸构成,具有良好的生物相容性,其降解产物无毒性。自组装肽纳米纤维形成的微环境与细胞外基质高度相似,且生长因子的控释和功能基序的修饰显著提高了该材料的生物活性。大量体外细胞复合培养及动物体内骨缺损修复实验结果显示,该支架可促进细胞的黏附、增殖和分化,且有利于体内新骨组织形成。 结论自组装肽纳米纤维支架有望成为理想的骨修复材料,但其生物力学性能有待进一步提高。

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  • Stargardt病基因治疗研究现状与进展

    Stargardt病(STGD)是一种原发于视网膜色素上皮的遗传性眼病。目前普遍认同的有3个基因突变与其发病有关,分别是三磷酸腺苷结合转运子(Abca4)、超长链脂肪酸延伸酶4(Elovl4)及细胞表面标志物Prominin-1(Prom1)。通过人为基因敲除的方法已经获得了Abca4-/-、Elovl4-/-及Prom1-/-3种小鼠作为研究STGD的动物模型。基因治疗所用的转基因载体有慢病毒、腺相关病毒(AAV)和纳米颗粒等,小鼠动物模型经治疗后视网膜功能恢复明显。在动物实验的基础上,目前STGD基因治疗已经进入Ⅰ/Ⅱa期临床试验,所用的马传染性贫血慢病毒载体对人体的安全性和疗效的研究正在进行中。同时,重组AAV2/5、双链或杂交AAV等更加安全的新型大容量AAV载体的研究也已取得了一些进展。STGD基因治疗展现出继Leber先天性黑矇基因治疗取得成功之后遗传性视网膜疾病基因治疗领域又一缕令人期许的曙光。

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  • 恶性腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎一例

    发表时间:2018-08-20 02:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎临床疗效

    目的 探讨人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的方法和疗效。 方法 2002 年11 月- 2009 年5 月,收治11 例晚期膝关节弥漫型PVNS 患者。男3 例,女8 例;年龄42 ~ 63 岁,平均 51.2 岁。病程2.5 ~ 10.0 年,平均5.2 年。均为单膝发病,左膝7 例,右膝4 例。9 例有膝关节外伤史,2 例无明显诱因。术前关节活动度为(90.1 ± 17.2)°。膝关节功能按照美国特种外科医院(HSS)评分为(68.9 ± 8.7)分。患者均于滑膜清除术后行人工膝关节表面置换术。 结果 1 例术后6 d 切口皮下浅部感染,经清创后切口愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。术后1 例膝关节屈伸受限,1 例腓总神经出现不完全麻痹,1 例患侧小腿深静脉血栓形成,经对症处理后症状消失。患者均获随访,随访时间13 ~ 102 个月,中位时间 38 个月。2 例自觉膝关节慢性疼痛,对日常生活无明显影响,未作处理。术后12 个月1 例复发,二次手术后未见复发。X 线片检查示未见假体周围透亮线、假体松动、下沉及骨溶解等迹象。末次随访时,关节活动度为(109.1 ± 18.6)°,HSS 评分为(86.7 ± 9.3)分,与术前比较差异均有统计学意义(P lt; 0.05);获优6 例,良3 例,可1 例,差1 例,优良率为81.8%。 结论 人工膝关节表面置换同时行滑膜彻底切除术治疗晚期膝关节弥漫型PVNS,可较好恢复膝关节功能,复发率较低,临床疗效可靠。

    发表时间:2016-09-01 09:04 导出 下载 收藏 扫码
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