华西医学期刊出版社
作者
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 作者 包含"周挺" 3条结果
  • 生存分析在药物经济学评价 Markov 模型转移概率计算中的应用

    在药物经济学评价的研究中,Markov 模型作为一种决策分析模型被广泛应用。Markov 模型中需考虑疾病风险随时间变化的特性时,各 Markov 健康状态间转移概率参数的计算既是重点也是难点,而生存分析可以提供一种可行的解决方案。本研究通过探讨生存分析在计算动态 Markov 模型转移概率时,基于累积概率密度函数的新方法,并结合胃癌 Markov 模型进行实例分析,为开展相关研究的学者提供参考。

    发表时间:2018-10-19 01:55 导出 下载 收藏 扫码
  • 英国 NICE 卫生技术评估介绍及对我国医保目录动态调整的启示

    本文介绍了英国医疗保健系统背景下其国家健康与临床优化研究所(NICE)的卫生技术评估(HTA)体系,以 HTA 应用于医保目录动态调整为例,梳理 HTA 在英国医保目录遴选中的应用及具体流程。从立法支持 HTA、建立 HTA 体系、完善 HTA 流程和提高决策者对 HTA 的认识四方面,为促进我国 HTA 发展与医保目录动态调整提供建议。

    发表时间:2018-09-12 03:22 导出 下载 收藏 扫码
  • 血浆肌钙蛋白I、B 型钠尿肽及D-二聚体检测在急性肺栓塞预后评估中的意义

    目的 进一步证实血浆肌钙蛋白I( cTNI) 、B 型钠尿肽( BNP) 及D-二聚体检测在急性肺栓塞预后评估中的意义。方法 所有确诊为急性肺栓塞的患者入院时均定量检测血浆cTNI、BNP 及D-二聚体浓度, 必要时6 h 后重复检测一次, 评估患者死亡与以上指标的关系。结果 在 2009 年1 月至2010 年12 月间共有98 例患者诊断为急性肺栓塞。随访结束时共有14 例( 14. 3% ) 患者死亡。 cTNI 阳性组入院时心率较正常组增快, 晕厥、心源性休克( 即大块肺栓塞) 及死亡的发生率明显高于正常组, 年龄及入院时血压值小于正常组( P lt;0. 05) 。ROC 分析提示BNP取大于226. 5 ng/L 作为截断点对于死亡的阴性预测值为97. 1%, ROC 曲线下面积为0. 829( 95% CI 0. 715 ~0. 942) 。D-二聚体的浓度为500 ~2499 ng/mL、2500 ~4999 ng/mL、≥5000 ng/mL的三组患者死亡率分别为7. 8% 、12% 和41. 2% , 三组间比较差异有统计学意义( P =0. 009) 。多因素回归分析提示, 与患者死亡相关因素有心源性休克( OR=2. 931, 95% CI 0. 828 ~12. 521, P =0. 000) , cTNI≥0. 3 ng/mL( OR=1. 441, 95% CI 0. 712 ~4. 098, P =0. 0043) , BNP≥226. 5 ng/L( OR = 1. 750, 95% CI 0. 690 ~6. 452, P = 0. 011) , 以及 D-二聚体≥5000 ng/mL( OR=1. 275, 95% CI 0. 762 ~2. 801, P =0. 034) 等。结论 联合检测肺栓塞患者血浆cTNI、BNP 及D-二聚体有助于在入院早期准确预测患者的预后, 以指导进一步的治疗决策。

    发表时间:2016-09-13 04:00 导出 下载 收藏 扫码
共1页 上一页 1 下一页

Format

Content