华西医学期刊出版社
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找到 作者 包含"周亮" 11条结果
  • 医患关系影响因素调查

    目的 了解当前影响医患关系的主要因素,为构建和谐医患关系提供决策依据。方法 随机抽取2003~2006年四川大学华西医院病案科微机储存、地址明确的出院患者,每年各2000例,采用自拟问卷,以信访方式进行调查。 结果 4年共发出问卷8000份,收回2526份,回收率31.57%。调查结果显示,非医疗因素已成为影响医患关系的最主要因素(占91.8%),医疗费用和医患沟通的问题也十分突出,分别占21.5%和11.51%。结论 医院应针对影响因素,提升管理水平,重视对非医疗人员的培训管理,严格费用管理,改进医患沟通。

    发表时间:2016-09-07 02:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 重症急性胰腺炎的临床治疗

    摘要:目的: 探讨重症急性胰腺炎的临床治疗方法。 方法 :回顾性分析我院自19984~20067共收治的各类重症急性胰腺炎患者56例。 结果 : 治疗上采取在内科治疗的基础上,选择适当手术干预,除2例并发多器官功能衰竭病死外,全部治愈出院。 结论 :重症急性胰腺炎的处理要根据患者的具体情况,应首先采取非手术治疗,并针对不同情况合理选择外科手术治疗。Abstract: Objective: To discussion the clinical treatments of the severe acute pancreatitis. Methods : Retrospective analysis all kinds of the severe acute pancreatitis from 1998420067 in our hospital. Results : The treatments are based on nonsurgical treatment and with the selection of appropriate surgical intervention, all patients have cured except tow cases who died in multiple organ failure. Conclusion : According to the specific circumstances of the patients, The treatments of severe acute pancreatitis should be adopted first nonsurgical treatment, and with a reasonable choice of the surgery for different circumstances.

    发表时间:2016-09-08 10:12 导出 下载 收藏 扫码
  • 地震灾害后构建医院内部监督应急机制的中文文献分析

    目的 分析医院内部监督应急工作的要求与措施,为地震灾害后医院内部监督应急机制的构建提出思路和建议。方法 采用广义循证观、管理学研究方法,通过系统收集中国科技期刊全文数据库(CNKI)和国内主要官方网站信息,并参考汶川地震中的经验性证据,进行描述性分析。结果 最终纳入182篇文献。医院内部监督应急机制在突发公共事件的应对中十分重要,该机制应当由事前、事中与事后三部分组成,执行力与资金物资保障是监督的重点,注重联动、明确纪律、规范流程是机制功效发挥的重要环节。结论 根据上述研究结果,提出了由预防、反应和恢复三个子机制组成的医院内部监督应急机制的基本框架。

    发表时间:2016-09-07 02:12 导出 下载 收藏 扫码
  • 压力对膀胱平滑肌细胞损伤的研究

    目的探讨在可促进增殖范围内的压力加载与膀胱平滑肌细胞损伤的关系。 方法将体外培养的膀胱平滑肌细胞分为实验组和对照组,实验组施予40 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)压力加载培养,对照组无压力加载培养,24 h后观察细胞形态并采用免疫荧光检测膀胱平滑肌细胞骨架α-actin及碘化丙啶(PI)染色。 结果实验组与对照组细胞形态结构无明显差异;α-actin免疫荧光面积测量实验组为(50.93±1.99)%,对照组为(24.70±1.61)%,两组间的表达量差异有统计学意义(t=32.404,P<0.001);PI染色阳性细胞数量实验组为(9.00±1.41)%,对照组为(3.50±2.12)%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.110,P<0.001)。 结论压力加载条件在促进细胞增殖的同时也会对膀胱平滑肌细胞造成损伤。

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  • 四川大学华西医院管理后备人才的培训需求调查

    目的 调查四川大学华西医院管理后备人才培训需求,为提高培训体系质量提供依据。 方法 通过自制调查问卷,调查我院首批管理后备人才(181 人)对管理培训的需求。调查内容包括培训内容和培训方式。调查结果采用率和百分比进行描述性分析。 结果 共发放调查问卷 181 份,回收 148 份,回收率为 81.8%。对于培训内容而言,59.5% 的人更关注管理能力提升;希望得到培训的内容排名前三是人员管理、系统管理思维和工作管理。就培训方式而言,内部师资培训、外部交流和外请师资培训最受欢迎。 结论 为实现管理后备人才从技术型到管理者的转变,医院需将组织需求、岗位需求、个人需求相结合,实施分类培训,创新培训方式,增强培训针对性,科学设置培训内容和课程模块。

    发表时间:2018-01-20 10:08 导出 下载 收藏 扫码
  • 原发性视网膜色素变性患者红细胞免疫功能的检测

    发表时间:2016-09-02 06:12 导出 下载 收藏 扫码
  • 国内临床医学研究生人文素质教育现状的文献分析

    目的了解临床医学研究生人文素质教育的现状,为改进临床医学研究生人文素质教育提出思路和建议。 方法采用广义循证医学原理、管理学研究方法,计算机检索CNKI(1979.1~2013.10)和国内主要官方网站信息,查找关于临床医学研究生人文素质教育的中文文献,然后行描述性分析。 结果共纳入62篇文献。定性分析结果显示:人文课程的课时、类别设置、需求满足和实际效果均存在不足;导师在人文素质教育中的作用没有得到有效发挥;一般性人文知识的学习并非临床医学研究生人文素质教育的重点;不能简单地以教育考核取代人文教育评价。 结论临床医学研究生人文教育需改进人文课程设置和模式结构,将价值观与意识理念、创新与思维能力作为内容重点,不断拓展人文教育的形式,着力发挥导师在人文教育中的作用并建立完善相应的效果评价体系。

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  • 肺黏液表皮样癌一例并文献复习

    目的总结肺黏液表皮样癌(PMEC)的临床特征,以提高对该病的诊治水平。方法对 1 例 PMEC 患者的发病过程、临床表现、胸部影像学特点、病理特征及诊治经过进行回顾性分析。以“pulmonary”或“lung”和“mucoepidermoid carcinoma”为检索词在 PubMed 数据库进行检索,以“肺黏液表皮样癌”为检索词在中国知网数据库和万方数据库中进行检索,检索时间为 2013~2018 年,复习相关文献。结果患者女性,21 岁,因咳嗽、咳痰 5 个月余,咯血 3 个月余,发热 4 d 于 2017 年 3 月就诊。诊断为 PMEC(低级别)。入院后接受抗感染、纤维支气管镜吸痰、肺泡灌洗等治疗。住院期间患者抗感染效果欠佳,胸部 CT 检查提示右肺中叶占位性病变,经手术切除右全肺后逐渐好转。检索文献报道 13 例,患者无明显性别差异,中位年龄 40 岁(绝大多数小于 50 岁);临床表现多为咳嗽、发热、咯血,常伴有肺不张。大部分患者经手术切除后可好转,少数需接受包括放疗、化疗、靶向治疗等在内的综合治疗。结论PMEC 临床少见,目前病因尚未明确,病理以低级别为主,大部分患者经手术切除后可治愈。

    发表时间:2018-11-23 02:04 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹腔镜辅助下低位直肠癌根治术21例体会

    目的 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2007年1月至2008年3月期间21例行腹腔镜低位直肠癌手术患者的临床资料。结果 21例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间160 min (110~260 min),术中平均失血50 ml (15~150 ml),术后平均住院时间9 d,发生吻合口漏1例,肠梗阻1例,排尿困难1例,术后随访1~14个月(平均9个月),随访率100%,无其他并发症和肿瘤复发表现。结论 腹腔镜辅助下TME治疗低位直肠癌安全、可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快,掌握手术适应证及良好的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。

    发表时间:2016-09-08 10:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 免疫及分子技术助力诊断:黔北地区 152 例结核性脑膜炎患者临床特点分析

    目的 全面仔细地观察、认识、学习和理解结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)的临床特点。 方法 回顾性分析 2016 年 1 月—2017 年 2 月在遵义医学院第一附属医院呼吸二科住院治疗的 152 例 TBM 患者的一般资料、临床表现、临床检验检查及治疗预后等情况。 结果 152 例 TBM 患者平均年龄(43.9±20.4)岁,男女比例为 1.45∶1,平均住院时间(20.0±18.9)d。临床表现以头痛[95.4%(145/152)]、恶心呕吐[42.8%(65/152)]、发热[61.8%(94/152)]为主。主要合并疾病为继发性肺结核[52.0%(79/152)]、血行播散性肺结核[37.5%(57/152)]、结核性胸膜炎[30.9%(47/152)]。γ-干扰素释放试验阳性率为 90.8%(129/142),腰椎穿刺脑压升高,典型脑脊液生化改变为“低糖、低氯、高蛋白”。脑脊液结核菌涂片阳性率极低,脑脊液 GeneXpert MTB/RIF 阳性率达 21.9%(7/32)。患者易合并低蛋白血症,比例达 29.6%(45/152),低钠血症比例达 45.3%(69/152)。经早期诊断规范治疗,92.1%(140/152) 好转出院。 结论 TBM 患者以青壮年为主,临床表现多样,呼吸道症状少,易合并肺结核及其他肺外结核,γ-干扰素释放试验和脑脊液 GeneXpert MTB/RIF 可应用于结核病的辅助诊断。早发现早诊断早治疗,进行合理规范化学治疗,加强对症支持治疗,提高 TBM 的精准诊治,可改善其临床预后。

    发表时间:2018-08-20 02:24 导出 下载 收藏 扫码
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