中国循证医学杂志

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推拿治疗原发性痛经疗效的 Meta 分析

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目的系统评价推拿治疗原发性痛经(PD)的疗效。方法计算机检索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data 和 CBM 数据库,搜集有关推拿治疗 PD 的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2018 年 1 月 6 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 10 个 RCT,包括 758 例 PD 患者。Meta 分析结果显示,推拿与其他干预措施相比,其临床总有效率[RR=1.21,95%CI(1.14,1.29),P<0.05]更高,更能改善痛经症状评分[MD=–2.59,95%CI(–3.08,–2.29),P<0.05]。亚组分析结果显示,推拿的临床有效率优于中药[RR=1.24,95%CI(1.15,1.34)],也优于西药[RR=1.14,95%CI(1.03,1.26)]。结论现有有限证据提示,推拿治疗原发性痛经与常规药物相比,可能有一定优势。但由于纳入研究质量所限,结论尚需高质量的临床试验进一步验证。

ObjectivesTo evaluate the clinical efficacy of massage in the treatment of primary dysmenorrhea (PD).MethodsCNKI, VIP, WanFang Data, CBM, The Cochrane Library, PubMed and EMbase databases were searched to collect randomized controlled trials (RCTs) on the treatment of primary dysmenorrhea from inception to January 6th, 2018. Two reviewers independently screened literature, extracted data and assessed the risk of bias of included studies. RevMan 5.3 software was used for meta-analysis.ResultsA total of 10 RCTs were included, including 758 patients with PD. Meta-analysis results showed that the total effective rate (RR=1.14, 95% CI 1.03 to 1.26, P<0.000 01; RR=1.24, 95% CI 1.15 to 1.34, P<0.000 01) and the dysmenorrhea symptom score (MD=–2.59, 95% CI –3.08 to –2.29, P<0.000 1) in massage group were superior to the control group.ConclusionCurrent evidence suggests that massage for PD has certain advantages. However, due to the limited quality of the included studies, high-quality clinical trials are required to further verify the clinical efficacy of massage in the treatment of primary dysmenorrhea.

关键词: 推拿; 原发性痛经; 随机对照试验; Meta 分析

Key words: Massage; Primary dysmenorrhea; Randomized controlled trials; Meta-analysis

引用本文: 王晓宇, 王虎城, 刘蕾蕾, 李华南, 孙庆, 王金贵, 马菲. 推拿治疗原发性痛经疗效的 Meta 分析. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 348-352. doi: 10.7507/1672-2531.201808007 复制

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