• 江西中医药大学循证医学研究中心(南昌  330004);
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目的系统评价参苓白术散加减辅助治疗胃癌的疗效和安全性。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP 和 CBM 数据库,搜集参苓白术散加减辅助治疗胃癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至 2018 年 7 月 31 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 14 个 RCT,包括 1 142 例患者。Meta 分析结果显示:与对照组相比,参苓白术散加减辅助治疗可提高胃癌患者的治疗有效率[RR=1.55,95%CI(1.31,1.84),P<0.000 01]和生活质量[RR=1.70,95%CI(1.39,2.07),P<0.000 01],并可减轻恶心、呕吐、腹泻等不良反应,但骨髓抑制方面两组间的差异无统计学意义。结论当前证据显示,参苓白术散加减治疗胃癌具有较好的疗效,可提高患者治疗有效率、生活质量,且降低部分化疗不良反应。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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