• 1. 广西医科大学附属肿瘤医院实验基础部(南宁 530021);
  • 2. 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科(南宁  530021);
  • 3. 广西医科大学附属肿瘤医院编辑部(南宁  530021);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的系统评价乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HbsAg)转阴患者发生肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的危险因素。方法计算机检索 Scopus、EMbase、PubMed、The Cochrane Library、WanFang Data 和 CNKI 数据库中已发表的关于 HBsAg 转阴后患者发生 HCC 的相关研究,检索时间从建库截至 2017 年 10 月 31 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 R 3.5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 28 个研究,包含 105 411 例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者。其中,自发 HBsAg 转阴患者 7 656 例,使用干扰素或核苷(酸)类似物治疗后发生 HBsAg 转阴患者 1 248 例,HBsAg 阴性率为 6.77%。Meta 分析结果显示:血清 HBsAg 转阴后发生 HCC 与肝硬化[OR=6.43,95%CI(3.56,11.60),P<0.001]、男性[OR=2.72,95%CI(1.66,4.46),P<0.001]和 HBsAg 转阴时年龄≥50 岁[OR=3.71,95%CI(2.17,6.35),P<0.001]相关。结论HBsAg 转阴后的慢 CHB 患者仍有发生 HCC 的风险,建议对男性患者,肝硬化患者和 HBsAg 转阴时年龄 ≥50 岁的患者等重点人群开展定期监测。

引用本文: 贾蓉蓉, 霍荣瑞, 骆成飘, 钟鉴宏, 葛德湘, 张春燕. 乙型肝炎表面抗原转阴患者发生肝细胞癌危险因素的系统评价. 中国循证医学杂志, 2018, 18(12): 1311-1317. doi: 10.7507/1672-2531.201810094 复制

  • 上一篇

    我国养老服务的国家自然科学基金立项情况分析
  • 下一篇

    酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓性白血病不良反应发生风险的 Meta 分析