陈哲 1,2,3,4 , 林茂 5 , 倪晓凤 1,2,3,6 , 甘靖 7 , 罗蓉 7 , 黄亮 1,2,3 , 张伶俐 1,2,3
  • 1. 四川大学华西第二医院药学部(成都 610041);
  • 2. 四川大学华西第二医院循证药学中心(成都 610041);
  • 3. 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(成都 610041);
  • 4. 四川大学华西药学院(成都 610041);
  • 5. 四川省肿瘤医院临床药学部(成都 610041);
  • 6. 四川大学华西临床医学院(成都 610041);
  • 7. 四川大学华西第二医院小儿神经科(成都 610041);
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目的  通过分析门诊癫痫患儿用药相关问题(drug related problems,DRPs),探索门诊癫痫患儿治疗药物管理(medication therapy management,MTM)服务的内容。方法  采用横断面研究方法,调查四川大学华西第二医院门诊癫痫患儿DRPs现状。采用专题小组讨论法,制定基于MTM的门诊癫痫患儿药学服务干预内容。结果  2018年10月1日至12月31日,四川大学华西第二医院儿科门诊共接诊抗癫痫药物治疗病例2 754例次,其中单药治疗2 018例次,联合用药治疗736例次,涉及7种药物和10个规格。按药物使用频率降序排列依次为左乙拉西坦口服液、左乙拉西坦片、丙戊酸钠口服液、奥卡西平口服混悬液、奥卡西平片、托吡酯胶囊、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片、丙戊酸镁缓释片和卡马西平片。根据欧洲药学监护网络基金会(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类法统计DRPs 718次,主要集中在“药物选择”和“疗程不当”。针对MTM服务工作模式,研究设计了门诊癫痫患儿MTM服务具体内容,包括医院药学信息服务、药师与医师护士建立医疗团队、患儿教育与用药咨询、患儿出院用药随访。此外,针对癫痫患儿DRPs情况,从疾病管理和用药教育两方面,以及药物处方、调剂和使用三个环节,设计了解决门诊癫痫患儿DRPs的具体措施。结论  儿童抗癫痫用药种类和治疗方案多样,DRPs情况复杂,需加强癫痫患儿的用药管理。本研究设计了门诊癫痫患儿MTM服务的干预内容和措施,便于后续开展MTM服务实证研究。

引用本文: 陈哲, 林茂, 倪晓凤, 甘靖, 罗蓉, 黄亮, 张伶俐. 门诊癫痫患儿治疗药物管理服务研究. 中国循证医学杂志, 2021, 21(11): 1241-1246. doi: 10.7507/1672-2531.202107070 复制

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