张学成 1,2 , 刘岩 1 , 张晶晶 1,2 , 陈莹 1,2 , 代恒恒 1,2 , 万思琦 1,2 , 关之玥 1,2 , 胡明智 1,2 , 商洪才 1
  • 1. 北京中医药大学东直门医院,中医内科学教育部和北京市重点实验室(北京 100700);
  • 2. 北京中医药大学(北京 100029);
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目的 系统评价真实世界研究和随机对照试验(RCT)中急性心力衰竭患者 30 天再住院率的差异。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP 和 WanFang Data 数据库,搜集关于急性心力衰竭患者 30 天再住院率的临床研究,检索时限均从建库至 2021 年 4 月 12 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 16.0 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 33 个真实世界研究和 11 个 RCT,包括 106 722 例患者。Meta 分析结果显示,真实世界研究和 RCT 中 30 天心衰再入院率分别为 10.8%[95%CI(9.3%,12.3%)]和 6.9%[95%CI(5.3%,8.4%)],30 天全因再住院率分别为 18.6%[95%CI(15.7%,21.4%)]和 14.2%[95%CI(12.0%,16.3%)];两种研究之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 当前证据显示,真实世界研究中急性心力衰竭患者 30 天心衰及全因再住院率均高于 RCT 研究。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需要更多高质量研究予以验证。

引用本文: 张学成, 刘岩, 张晶晶, 陈莹, 代恒恒, 万思琦, 关之玥, 胡明智, 商洪才. 急性心力衰竭患者 30 天再住院率:基于真实世界研究与随机对照试验比较的 Meta 分析. 中国循证医学杂志, 2021, 21(10): 1203-1210. doi: 10.7507/1672-2531.202104094 复制

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