曹悦 1 , 曹炜 1 , 袁捷 2 , 李美萱 3,5 , 李秀霞 4,5 , 杨克虎 3,4,5 , 温川飙 6
  • 1. 成都中医药大学针灸推拿学院(成都 610075);
  • 2. 陕西省中医医院脑病科(西安 710003);
  • 3. 兰州大学循证医学中心,兰州大学基础医学院(兰州 730000);
  • 4. 兰州大学循证社会科学研究中心,兰州大学公共卫生学院(兰州 730000);
  • 5. 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室(兰州 730000);
  • 6. 成都中医药大学医学信息工程学院(成都 610075);
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目的 系统评价针刺治疗产后抑郁的有效性和安全性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data 和 VIP 数据库,搜集针刺治疗产后抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至 2021 年 2 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 16.0软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 13 个 RCT,包括 899 例患者。Meta 分析结果显示:手针治疗与盐酸氟西汀在患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[MD=0.45,95%CI(−0.52,1.41),P=0.36]、临床有效率[RR=0.93,95%CI(0.70,1.23),P=0.59]、临床痊愈率[RR=0.88,95%CI(0.44,1.76),P=0.73]等方面的差异均无统计学意义,不良反应发生率更低[RR=0.04,95%CI(0.01,0.28),P<0.05]。手针与心理治疗在患者临床有效率[RR=1.08,95%CI(0.87,1.36),P=0.49]和痊愈率[RR=1.31,95%CI(0.84,2.04),P=0.24]方面的差异也无统计学意义。结论 当前有限证据表明,手针在降低产后抑郁患者 HAMD 评分、提高患者临床有效率、临床痊愈率方面与非针刺治疗无明显差异。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

引用本文: 曹悦, 曹炜, 袁捷, 李美萱, 李秀霞, 杨克虎, 温川飙. 针刺治疗产后抑郁有效性和安全性的系统评价. 中国循证医学杂志, 2021, 21(8): 922-928. doi: 10.7507/1672-2531.202103078 复制

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