• 天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室(天津  300060);
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目的 系统评价超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中的安全性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和 CBM 数据库,搜集超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中安全性的随机对照试验和队列研究,检索时限均从建库至 2018 年 12 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 10 个研究,包括 671 例腮腺肿瘤患者,其中超声刀组 361 例,传统手术组 310 例。Meta 分析结果显示:与传统手术相比,超声刀手术时间更短[MD=−23.82,95%CI(−31.20,−16.44),P<0.000 01]、术后引流量更少[MD=−26.25,95%CI(−38.95,−13.55),P<0.000 1]、术中出血量更少[MD=−23.78,95%CI(−28.64,−18.91),P<0.000 01]、住院时间更短[MD=−1.19,95%CI(−2.14,−0.23),P=0.02],且暂时性面神经损伤率更低[OR=0.27,95%CI(0.14,0.50),P<0.000 1],其差异均有统计学意义。但两组术后腮腺漏发生率的差异无统计学意义[OR=0.42,95%CI(0.16,1.06),P=0.07]。结论 现有证据表明,与传统手术相比,超声刀手术安全性可能更高。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。

引用本文: 赵敬柱, 郑向前, 高明, 池嘉栋, 运新伟. 超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中安全性的 Meta 分析. 中国循证医学杂志, 2019, 19(9): 1070-1077. doi: 10.7507/1672-2531.201903077 复制

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