• 中国药科大学国际医药商学院(南京 211198);
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目的 系统评价传统改善病情抗风湿药物(conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drugs,csDMARDs)疗效不佳或不耐受的类风湿关节炎患者的药物经济学。方法 计算机检索 CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、Web of Science 和 The Cochrane Library 数据库,搜集有关 csDMARDs 疗效不佳或不耐受的类风湿关节炎患者的药物经济学研究,检索时限均从建库至 2019 年 3 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性分析。结果 共纳入 16 个研究。多数研究从付费方的角度用模型法对比了不同治疗模式的经济性。评价的卫生经济学成本主要采用直接成本,且均使用了敏感性分析证明主分析的稳健性。相较于 csDMARDs,生物类改善病情抗风湿药物(biological disease-modifying antirheumatic drugs,bDMARDs)可能有更好的经济性;与 bDMARDs 相比,新上市的靶向改善病情抗风湿药物(targeted synthetic disease-modifying antirheumatic drugs,tsDMARDs)可能有更好的经济性。结论 建议可考虑更多地应用新上市的 tsDMARDs 改善类风湿关节炎患者病情,以促进医疗资源的合理分配。

引用本文: 熊效墨, 王璐颖, 田磊. 传统改善病情抗风湿药物疗效不佳或不耐受的类风湿关节炎患者药物经济学研究的系统评价. 中国循证医学杂志, 2019, 19(11): 1300-1307. doi: 10.7507/1672-2531.201903037 复制

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