姚丽 1,2 , 丁楠楠 1,2 , 杨丽平 3 , 韩春彦 1,2 , 蒋玲洁 1,2 , 姜变通 1,2 , 吴雨晨 3 , 张彩云 1 , 田金徽 4 , 张志刚 3
  • 1. 兰州大学第一医院护理部(兰州 730000);
  • 2. 兰州大学护理学院(兰州  730000);
  • 3. 兰州大学第一医院重症医学科(兰州 730000);
  • 4. 兰州大学循证医学中心(兰州 730000);
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目的 系统评价不同减压装置预防手术压力性损伤的效果。 方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data 和 VIP 中有关不同减压装置预防手术压力性损伤的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2017 年 12 月。由 2 名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 R 3.5.0 软件 gemtc 程序包、JAGS 3.4.0 和 Stata 13.0 软件进行网状 Meta 分析。 结果 共纳入 20 个 RCTs,共 4 183 例患者。网状 Meta 分析结果显示,在预防手术压力性损伤方面,多单元脉动动态垫优于标准垫,凝胶垫优于海绵垫、标准垫和棉垫纱布,泡沫敷料优于凝胶垫,差异均有统计学意义。排序概率图结果提示,泡沫敷料是预防术中压力性损伤的较优方案。 结论 根据网状 Meta 分析结果和概率排序结果,泡沫敷料预防术中压力性损伤效果优于其他减压装置。

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