• 首都医科大学附属北京朝阳医院(北京  100020);
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目的系统评价第二代 ALK 抑制剂(色瑞替尼和艾洛替尼)治疗 ALK+ 非小细胞肺癌的疗效及颅内病灶控制效果。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、WanFang Data 和 VIP 数据库,搜集色瑞替尼或艾洛替尼治疗 ALK+非小细胞肺癌的临床研究,检索时限为建库至 2017 年 12 月 31 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 11 个研究。Meta 分析结果显示:色瑞替尼和艾洛替尼治疗非小细胞肺癌的客观缓解率(ORR)为 57%[95%CI(0.48,0.66),P<0.001];对于克唑替尼耐药患者,ORR 为 51%[95%CI(0.44,0.57),P<0.001];对于存在脑转移的患者,其颅内病灶控制率(IDCR)为 78%[95%CI(0.71,0.86),P<0.001]。结论第二代 ALK 抑制剂显示出明显的抗肿瘤效果。受纳入研究质量和数量限制,上述结论仍需更多大样本、高质量研究予以验证。

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