• 1. 天津中医药大学研究生院(天津 300193);
  • 2. 武汉大学中南医院循证与转化医学中心(武汉  430071);
  • 3. 天津医院护理部(天津 300211);
  • 4. 天津医院骨内科(天津 300211);
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目的 系统评价多成分非药物干预对轻度认知功能障碍(MCI)患者的效果。 方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、CINAHL、VIP、CBM、WanFang Data 和 CNKI 数据库,搜集关于多成分非药物干预治疗 MCI 患者效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2017 年 11 月。由 2 名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 meta 分析。 结果 共纳入 12 个 RCT,包括 1 359 例 MCI 患者。meta 分析结果显示,在整体认知功能方面,多成分非药物组的 MoCA 评分[SMD=0.52,95%CI(0.38,0.67),P<0.000 01]和 ADAS-Cog 评分[SMD=1.13,95%CI(0.75,1.51),P<0.000 01]均优于对照组,但MMSE 评分[SMD=0.33,95%CI(–0.13,0.78),P=0.16]与对照组差异无统计学意义。与对照组相比,多成分非药物干预能提高日常生活能力[SMD=–0.64,95%CI(–0.83,–0.45),P<0.000 01],改善生存质量[MD=3.65,95%CI(1.03,6.27),P=0.006],缓解 MCI 患者抑郁情绪[SMD=–0.83,95%CI(–1.41,–0.26),P=0.005]。但在延缓 MCI 患者发展成 AD 方面,两组差异无统计学意义[RR=0.27,95%CI(0.06,1.26),P=0.10]。 结论 当前证据显示,多成分非药物干预对提高 MCI 患者的整体认知功能部份评分、日常生活能力、生存质量和抑郁情绪方面均有积极作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量的研究予以验证。

引用本文: 梅晓凤, 赵雪, 王云云, 王利, 曹虹. 多成分非药物干预用于轻度认知功能障碍效果的 meta 分析. 中国循证医学杂志, 2019, 19(2): 180-188. doi: 10.7507/1672-2531.201803015 复制

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