• 苏州大学公共卫生学院(江苏苏州 215123);
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目的采用网状 meta 分析方法比较 7 种干预措施对老年痴呆患者认知能力的影响。方法计算机检索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP 和 CBM 数据库,搜集不同干预措施对老年痴呆患者认知能力影响的随机对照试验,检索时限均从建库至 2018 年 1 月。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 14.0 软件进行分析。结果共纳入 49 个研究,3 768 名老年痴呆患者。网状 meta 分析结果显示,每种认知干预措施均对老年痴呆患者的认知能力有提高作用:护理干预[MD=3.10,95%CI(1.70,4.50),P<0.005]对认知能力的改善最有效,其次分别是音乐治疗[MD=2.6,95%CI(0.96,4.30),P<0.001]、体育锻炼[MD=2.4,95%CI(1.0,3.9),P<0.001]、认知康复[MD=2.3,95%CI(0.92,3.7),P=0.013]、认知刺激[MD=1.7,95%CI(1.2,2.3),P=0.037]、电脑认知训练[MD=1.6,95%CI(0.42,2.8),P<0.001]和药物治疗[MD=1.5,95%CI(0.24,2.8),P=0.041]。结论7 种认知干预措施均对老年痴呆患者认知能力的改善有所帮助,其中护理干预是最有效的认知干预措施,且非药物治疗要比药物治疗的干预效果好。受所纳入文献的数量及质量的影响,上述结论需在今后研究中得到验证。

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