庞骁 1 , 周莉 1 , 牛书俐 2 , 孙茹 3 , 陈勇 1 , 许莉 1 , 李素平 1
  • 1. 川北医学院附属医院核医学科(四川南充 637000);
  • 2. 德阳市人民医院核医学科(四川德阳 618000);
  • 3. 川北医学院附属医院检验科(四川南充 637000);
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目的  系统评价氯化锶治疗前列腺癌骨转移病灶的有效性和安全性。 方法  计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、CBM、CNKI 和 WanFang Data 数据库,搜集氯化锶治疗前列腺癌骨转移病灶的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2016 年 11 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果  共纳入 7 个 RCT,包括 1 532 例患者。Meta 分析结果显示:与安慰剂比较,氯化锶的骨痛缓解率更高[RR=1.79,95%CI(1.35,2.37),P<0.000 1],但白细胞数量减少更多[Peto OR=5.02,95%CI(1.49,16.95),P=0.009]。两组在患者生存期方面,差异无统计学意义[RR=0.87,95%CI(0.58,1.30),P=0.49]。与放疗比较,氯化锶的骨痛缓解率更高[RR=1.28,95%CI(1.12,1.47),P=0.000 4],但可引起血小板数量减少[Peto OR=2.61,95%CI(1.04,6.57),P=0.04]。 结论  当前证据表明,氯化锶与安慰剂比较治疗前列腺癌骨转移病灶,在骨痛缓解率方面更优,但可引起轻度白细胞减少。氯化锶与放疗比较,在骨痛缓解率方面更优。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

引用本文: 庞骁, 周莉, 牛书俐, 孙茹, 陈勇, 许莉, 李素平. 氯化锶治疗前列腺癌骨转移病灶有效性和安全性的系统评价. 中国循证医学杂志, 2017, 17(11): 1305-1311. doi: 10.7507/1672-2531.201702051 复制

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