• 1. 天津中医药大学研究生院(天津 300193);
  • 2. 天津市环湖医院(天津 300350);
  • 3. 天津中医药大学护理学院(天津 300193);
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目的 系统评价认知行为疗法对维持性血液透析患者抑郁、焦虑和生活质量的影响。 方法 计算机检索 PubMed、EMbase、Cochrane Central of Registration Controlled Trials(CENTRAL,2016 年 8 期)、Web of Science、CINAHL、PsycoINFO、CBM、CNKI 和 WanFang Data 中有关认知行为疗法对维持性血液透析患者抑郁、焦虑和生活质量影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2016 年 9 月 1 日。由 2 名研究员独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险并进行交叉核对后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果 共纳入 14 个 RCT,包括 1 492 例患者。Meta 分析结果显示,认知行为疗法在干预≥2 个月时能够改善维持性血液透析患者的抑郁[SMD=–0.85,95%CI(–0.96,–0.74),P<0.000 01]和焦虑[SMD=–1.16,95%CI(–1.37,–0.94),P<0.000 01],提高患者的生活质量[SMD=0.88,95%CI(0.21,1.56),P=0.010];而干预不足 2 个月时,认知行为疗法组与对照组相比,抑郁和焦虑改善无显著性差异(P>0.05)。 结论 认知行为疗法干预≥2 个月时对改善维持性血液透析患者的抑郁、焦虑和提高生活质量具有较好的效果,但不足 2 个月时效果不明显。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

引用本文: 李红, 王浪, 赵丽, 谢兰添, 陈华更, 庞晓丽. 认知行为疗法对维持性血液透析患者抑郁、焦虑和生活质量影响的系统评价. 中国循证医学杂志, 2017, 17(2): 152-161. doi: 10.7507/1672-2531.201611073 复制

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