• 1. 四川大学华西医院全科医学科(成都 610041);
  • 2. 四川大学华西医院心脏内科(成都 610041);
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目的  检索和评价当前的临床证据,比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR)的临床效果和安全性,为今后此类患者治疗方案的选择提供决策参考。 方法  计算机检索 EMbase(1974~2016)、MEDLINE(1996~2016)和 The Cochrane Library(2016 年 5 期),搜集 TAVR 与 SAVR 比较治疗重度 AS 的 Meta 分析、随机对照试验(RCT)和病例-对照研究,对所获证据水平进行评价。基于临床证据和患者的情况,为患者制定治疗方案。 结果  获得相关研究 21 篇,其中 Meta 分析 2 篇。目前多数证据表明,与接受 SAVR 治疗的 AS 患者相比,接受 TAVR 治疗患者的病死率及心脑血管事件发生率并未升高;对合并较多基础疾病的患者,TAVR 更加具优势。 结论  对多数重度 AS 患者,进行充分术前评估后,TAVR 是行之有效的治疗手段之一。

引用本文: 刘瑞双, 徐原宁, 陈茂. 重度主动脉瓣狭窄行 TAVR 治疗方案临床效果的循证病案讨论. 中国循证医学杂志, 2017, 17(2): 243-248. doi: 10.7507/1672-2531.201609008 复制

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