中国循证医学杂志

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银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病临床疗效的 Meta 分析

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目的 系统评价银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病的临床疗效。 方法 计算机检索 PubMed、MEDLINE、Web of Science、VIP、CBM、WanFang Data 和 CNKI 数据库,查找关于银丹心脑通软胶囊联合常规药物治疗对比常规药物治疗方法治疗心脑血管疾病的相关研究文献,检索时限均为建库至 2016 年 4 月。由 2 位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果 共纳入 62 个RCT,包括共 6 306 例心脑血管疾病患者。Meta 分析结果显示:与常规药物治疗相比,银丹心脑通软胶囊联合常规药物能明显缓解心脑血管疾病患者的临床症状,其差异有统计学意义:脑血管(脑卒中)疾病适应症[RR=1.25,95% CI(1.19,1.31),P<0.000 01]、脑血管(缺血性头痛)疾病适应症[RR=1.27,95% CI(1.17,1.38),P<0.000 01]、冠心病心绞痛疾病[RR=1.21, 95% CI(1.17,1.25),P<0.000 01]。 结论 目前研究表明,银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病是有效的。受纳入研究数量和质量所限,上述结论需开展更多高质量研究予以验证。

Objective To systematically review the effectiveness of Yindan Xinnaotong capsule for cardiovascular and cerebrovascular diseases. Methods We electronically searched databases including PubMed, MEDLINE, CBM, CNKI, VIP, WanFang Data for published articles of randomized controlled trials (RCTs) of Yindan Xinnaotong capsule plus conventional drugs versus conventional drugs for cardiovascular and cerebrovascular diseases from inception to April, 2016. According to the inclusion and exclusion criteria, two reviewers independently screened literature, extracted data and assessed the risk of bias of included studies. Then, meta-analysis was performed using RevMan 5.3 software. Results A total of 62 RCTs involving 6 306 patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases were included. The results of meta-analysis showed that the improvement of symptoms, such as the total clinical effective rate of cerebrovascular disease indications (stroke) (RR=1.25, 95% CI 1.19 to 1.31,P<0.000 01), and the total clinical effective rate of cerebrovascular disease (ischemic headache) indications (RR=1.27, 95% CI 1.17 to 1.38,P<0.000 01), and the total clinical effective rate of coronary heart disease and angina pectoris (RR=1.21, 95% CI 1.17 to 1.25,P<0.000 01), were superior in the combination arm to the conventional drugs alone arm. Conclusion The current evidence shows that the combination of Yindan Xinnaotong capsule and conventional drugs may significantly improve the effectiveness. Due to the limited quality and quantity of the included studies, the above conclusions need more high quality studies to verify.

关键词: 银丹心脑通软胶囊; 心脑血管疾病; 系统评价; Meta 分析; 随机对照试验

Key words: Yindan Xinnaotong capsule; Cardiovascular and cerebrovascular diseases; Systematic review; Meta-analysis; Randomized controlled trial

引用本文: 王欣, 刘玥, 成龙, 董宇. 银丹心脑通软胶囊治疗心脑血管疾病临床疗效的 Meta 分析. 中国循证医学杂志, 2017, 17(4): 429-439. doi: 10.7507/1672-2531.201608095 复制

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